描述经历：

走进色彩柔和的美丽花园

与蓝天般完美和谐的公园

夏天般的春天

美丽的建筑，类似一座修道院

美丽的走廊，巨大的枝形吊灯

在走廊尽头，发出强烈又柔和的光辉

进入大楼时，我被三位已故的亲戚拦住

我曾跟他们三位谈过话

最后一位告诉我，现在进入还为时过早

然后我抱着美丽的愿景回到世界。

背景资料：

性别： 男性

濒死发生日期： 2002年9月到11月期间

濒死发生当时，是否有威胁生命的状况发生？ 有， 遇到意外，严重车祸

濒死经验元素：

你如何評估自已濒死经验内容? 美国印第安人

是否服用任何禁药或药物影响你的濒死经验？ 有的，医生给我上了麻药

濒死过程是否像梦一般？ 此经历无法跟其它的相比

在濒死时，那一个时段，你的意识和警觉处于最高峯的状态? 大约处于昏迷狀态中时

感觉时间是否加速还是减慢了？ 没有

请比较在进入濒死那一霎时，你的听觉是否与平时不同。 没有

是否能知道在其它地方发生的事？ 在昏迷时所听见的, 事后都能跟他人证实

是否穿越或通过隧道？ 没有

是否遇见或感觉到任何去世的灵（或是还在世活着的灵）？ 有，往上看。 他们在大厅的入口。 他们中两位提到在临死时，跟我说的同样的话。 第三位告诉我，现在还为时过早。

是否看见非地球上的光辉？ 有，洁白温柔又优美

是否进入另一个非地球的世界？ 显然是一个神秘或是非地球的领域

在经验中你的情绪感觉如何？ 欢愉又充满好奇

是否看见未来的情景？ 世界的未来，穿越及理性等问题

神，精神和宗教：

在濒死前你相信那个宗教？ 不确定

你现在信什么宗教？ 自由派

是否因为濒死经验，改变你的价值观和信仰？ 有，比较在经历前更多疑问

在宗教之外，关于我们在世的生活：

在濒死后，你的人生观是否有改变？ 放眼诸事，无惧死亡。

你的人际关系是否因为濒死而有特别的改变？ 变的很困难及严重被破坏

濒死之后：

你的濒死经历是否难以言喻? 没有

在濒死后，你是否拥有在濒死前，所没有的通灵超自然感应，不寻常或其它特别赋于的能力？ 没有

在你的濒死中，是否有一些或多件元素，对你来说是特别而且意义重大的？ 没有糟糕的部分

你是否曾经与他人分享你的经历？ 有，朋友觉得不可思义，无法相信但有时会很支持

在你人生的任何阶段中，是否曾有重复濒死时的某些片段？ 没有

你是否还要增加其它濒死时发生的事？ 没有

此问卷中的问题和你所提供的答案，是否能综合反映你的经验？ 不确定