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Questionnaire Expérience de Mort Imminente (EMI) |
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expérience de mort imminente
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pour trouver le formulaire du
questionnaire EMI (assurez-vous d’avoir lu les instructions
Généralités
et
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Généralités :
| Langue : | |
| Nom : | |
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Adresse postale: |
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| Téléphone: | |
| e-mail: |
Limitations de contact (s’il y a lieu)
et instructions :
Aucun
contact d’aucune sorte
Un
chercheur autorisé par NDERF peut me contacter. Dans ce cas je pourrai
toujours décider alors de ne pas être interrogé(e) et de ne pas participer.
Je peux modifier cette acceptation de contact à tout moment.
Dans le cas où j’accepte d’être contacté(e) voir ci-dessous les limitations
ou méthode(s) de contact préférée(s) (s’il y a lieu) :
Limitations de publication de
l’expérience (s’il y a lieu) et instructions :
|
Avec toute personne ou organisme autorisé par NDERF (site web, média ou édition) : *NB
: veuillez vous
assurer que votre fournisseur d’e-mail ne mette pas
nderf@nderf.org
ou
blueheron78@yahoo.com
en statut « Courrier indésirable », « Suppression » ou
« Refus » – Auquel cas nous ne pourrions vous contacter. |
LIEU DE PUBLICATION : Partout où c’est nécessaire, cochez (ou enlevez les coches) ci-dessous : En aucun cas Site web uniquement Média, édition et site web Demander votre autorisation pour utiliser le récit ailleurs que sur le site web. Votre accord sera présumé si votre adresse e-mail n’est pas à jour (retour quand nous tentons de vous contacter). FORME DE PUBLICATION : Partout où c’est nécessaire, cochez (ou enlevez les
coches) ci-dessous : Avec mon adresse e-mail Avec mon adresse |
Les médias
contactent régulièrement NDERF dans le but de se mettre en relation avec les
personnes ayant vécu des expériences de mort imminente ou similaires. Merci
de vous assurer que nous disposions de votre adresse e-mail à jour. Si votre
fournisseur est aol.com, assurez-vous que nous (nderf@nderf.org et
blueheron78@yahoo.com) soyons sur votre liste d’expéditeurs autorisés, dans
le cas contraire vous pourriez ne pas recevoir les mails que nous vous
enverrions.
Merci !
Rappel : les questions avec
du texte en rouge
exigent
une réponse. C’est très important… vous ne pourrez envoyer aucune
information avant d’avoir répondu aux questions en
rouge
!
Date de
l’expérience :
Age au moment de
l’expérience :
Age actuel :
Lieu de l’expérience (ville ou Comté, Etat, Pays si hors U.S.A.) :
Sexe:
Femme
Homme
Origines (cochez autant de fois que nécessaire) :
Blanc
Hispano-américain
Noir
Asiatique Amérindien
Autre:
Pays de naissance :
Profession principale actuelle ( indiquez si vous êtes actuellement retraité, ainsi que votre ancienne profession principale) :
Cocher tout ce qui convient. Ignorer si rien ne convient. Ma profession est ou a été :
Prêtre
Pasteur
Scientifique
Médecin Avocat
Infirmier Professeur d’université
Circonstances au moment de l’expérience (cocher tout ce qui convient) :
| Accident | Maladie | Suite d’opération |
| Accouchement | Crise cardiaque | Réaction allergique |
| Tentative de suicide | Noyade | Agression |
|
Surdose
de médicament/drogue En cours d’anesthésie générale En cours de réanimation (cardiopulmonaire) Blessure directe à la tête Autre (expliquez brièvement) : |
||
Votre état au moment de l’expérience (sélectionnez le meilleur choix) :
| Mort clinique (arrêt de la fonction respiratoire ou cardiaque) |
| Evènement mettant la vie en danger mais sans mort clinique |
| Maladie, traumatisme ou autre état n’étant pas considéré comme mettant la vie en danger |
| Autre (expliquez brièvement) : |
Votre expérience comprenait-elle (cochez tout ce qui est approprié) :
| une expérience hors du corps | la traversée d’un tunnel |
| la présence d’êtres surnaturels | une lumière surnaturelle |
| la présence de personnes décédées | de l’obscurité |
| un paysage ou une ville surnaturels | un vide |
| une limite ou point de non-retour | une tonalité émotionnelle intense |
| de la connaissance ou un but particuliers | la conscience d’évènement passés de votre vie |
| une connaissance de l’avenir | une vision « infernale » |
| Rien de ce qui précède | |
Occasionnellement,
des caractères
bleus
ou
verts
seront utilisés
dans une partie de question afin de la faire ressortir. Par-contre,
souvenez-vous que toutes les questions avec des caractères
rouges
exigent
une réponse.
Merci !
Votre profil
religieux
au moment de l’expérience
(examinez attentivement tous les choix de
la liste puis sélectionnez (surlignez) uniquement la meilleure réponse) :
Veuillez fournir toute observation souhaitée concernant votre profil religieux au moment de l’expérience.
Si vous avez sélectionné ci-dessus « autre ou plusieurs religions (saisir dans la case ci-dessous) », veuillez l’expliquer.
Votre profil religieux actuel (examinez attentivement tous les choix de la liste puis sélectionnez (surlignez) uniquement la meilleure réponse) :
Veuillez fournir toute observation souhaitée concernant votre profil religieux actuel.
Si vous avez sélectionné ci-dessus « autre ou plusieurs religions (saisir dans la case ci-dessous) », veuillez l’expliquer.
Considérez-vous le
contenu
de votre expérience (PAS l’éventuel
évènement mettant votre vie en danger et lié à votre expérience) comme étant
(sélectionnez la meilleure réponse) :
Totalement
agréable
Totalement
pénible
Agréable
et
pénible
Ni
agréable,
ni
pénible
Votre niveau
d’instruction (examinez attentivement tous les choix de la liste puis
sélectionnez (surlignez) uniquement la meilleure réponse). Hors USA, merci
de tenter de choisir la réponse s’approchant le plus de votre niveau d’étude
final, en France : Grade 1 à 12 correspond aux années de primaire et de
collège ; High School + 1, + 2, + Three correspond à Lycée ; College
Graduate (4 years) or equivalent correspond à bachelier ou équivalent ;
Masters degree correspond à DEUG / BTS ; Doctorate correspond à Doctorat ;
ensuite il s’agit du 3ème cycle) :
1.
Au moment de votre
expérience, y avait-il une situation mettant votre vie en danger ?
Non Oui Indécis(e)
Si oui ou indécis(e), veuillez décrire en détail :
2.
Veuillez décrire votre expérience de façon aussi détaillée que possible en
prenant autant d’espace que nécessaire (les barres de défilement permettent
une longueur de texte illimitée). Merci de décrire également les évènements
qui se sont produits avant et après l’expérience.
3. A quel
moment au cours
de l’expérience étiez-vous au niveau
d’état de conscience et de lucidité maximum ?
4.
Comparez votre
niveau d’état conscience et de lucidité maximum
pendant
l’expérience à celui de tous les jours ?
Plus
conscient(e) et lucide que d’habitude
Etat
de conscience et de lucidité normal
Moins
conscient(e) et lucide que d’habitude
Si
votre niveau d’état de conscience et de lucidité maximum
pendant
l’expérience était différent de celui de
tous les jours, veuillez l’expliquer :
5.
Cette expérience est-elle
difficile à décrire avec des mots ?
Non Oui
Indécis(e)
Si oui ou indécis(e), veuillez l’expliquer
:
6.
Vos pensées
étaient-elles accélérées ?
Non
Plus
rapide que d’habitude
Vitesse
incroyable
7.
Vos sens
étaient-ils plus nets que d’habitude ?
Non
Plus
que d’habitude
Incroyablement
plus
8.
Veuillez
comparer votre vue
pendant
l’expérience à celle que vous
aviez immédiatement avant l’expérience.
9.
Veuillez
comparer votre ouïe
pendant
l’expérience à celle que vous
aviez immédiatement avant l’expérience.
10. Avez-vous
eu la sensation d’être séparé de votre corps ?
Non
Je
n’avais plus conscience de mon corps
J’ai
nettement quitté mon corps, j’existais en dehors de celui-ci
11. Avez-vous vu
ou entendu des évènements terrestres qui se déroulaient alors que votre
conscience était séparée de votre corps physique/terrestre ?
Non
Oui
Indécis(e)
Si oui ou indécis(e), veuillez
l’expliquer en détail.
Par ailleurs,
si vous avez vu ou
entendu des évènements terrestres qui se déroulaient alors que votre
conscience était séparée de votre corps physique/terrestre et dont vous avez
plus tard (après votre expérience) pu vérifier
s'ils
étaient réels (ou non),
veuillez le décrire :
12.
Quelles
émotions ressentiez-vous
pendant
l’expérience ?
13.
Aviez-vous un
sentiment agréable ou de paix ?
Non
Soulagement
ou calme
Sentiment
de paix ou d’agrément incroyable
14. Aviez-vous
un sentiment de joie ?
Non
Bonheur
Joie
incroyable
15.
Avez-vous traversé
un tunnel ?
Non
Oui
Indécis(e)
Si Oui ou Indécis(e), décrivez.
16.
Avez-vous vu une lumière
surnaturelle ?
Non
Oui
Indécis(e)
Si Oui ou Indécis(e), décrivez.
17. Avez-vous
vu ou vous êtes-vous senti(e) environné(e) par une lumière intense ?
Non
Lumière
d’une intensité inhabituelle
Lumière
nettement d’origine ésotérique ou surnaturelle
18. Vous
a-t-il semblé rencontrer un être ou une présence ésotérique, ou bien
entendre une voix non identifiée ?
Non
J’ai
entendu une voix que je n’ai pas pu identifier
J’ai
rencontré un être précis, ou une voix clairement d’origine ésotérique ou
surnaturelle
Pour toute réponse autre que « Non »
ci-dessus, veuillez expliquer en détail.
19.
Avez-vous vu l’esprit de morts ou de personnages religieux ?
Non
J’ai
senti leur présence
Je
les ai vraiment vus
20.
Avez-vous
rencontré ou décelé des êtres ayant vécu précédemment sur terre et dont le
nom est mentionné par les religions (par exemple : Jésus, Mahomet, Bouddha,
etc.) ?
Non
Oui
Concernant
la question 21 ci-dessous, si vous avez rencontré ou décelé des êtres ayant
vécu précédemment sur terre et dont le nom est mentionné par les religions
(par exemple : Jésus, Mahomet, Bouddha, etc.), merci de vous assurer que
vous avez bien répondu dans ce sens à la question 20 et ne donnez aucune
information concernant ces êtres pour la question 21.
21.
Avez-vous rencontré
ou décelé des êtres décédés (ou en vie) ?
Non
Oui Indécis(e)
Si Oui ou Indécis(e)
veuillez l’expliquer. Quel-est la relation entre vous et cet(ces) être(s)
(par exemple : connaissance, ami, membre de la famille, animal de compagnie,
etc .) ?
Par ailleurs,
si vous avez rencontré un(des) être(s) que vous
pensiez être en vie au moment de votre expérience, mais qui étaient en fait
déjà décédé(s), merci de l’expliquer.
22.
Au cours
de l’expérience, avez-vous eu connaissance
d’évènements de votre passé ?
Non Oui Indécis(e)
Si Oui ou Indécis(e) veuillez
l’expliquer en détail.
Par ailleurs,
si vous avez plus tard constaté que les
évènements de votre passé dont vous avez pris connaissance au cours de votre
expérience ne s’étaient en fait
pas produits
ou n’étaient
pas réels,
expliquez-le en détail.
23. Des
scènes de votre passé vous sont-elles revenues ?
Non
Rappel
de nombreux évènements passés
Mon
passé est apparu soudainement devant moi de façon involontaire
24. Avez-vous
semblé pénétrer dans un monde différent, surnaturel ?
Non
Un
endroit inconnu, étrange
Un
monde nettement ésotérique ou surnaturel
Pour toute réponse ci-dessus autre
que « Non », veuillez l’expliquer en détail.
25. Le temps
a-t-il semblé accélérer ou ralentir ?
Non
Le
temps paraissait aller plus vite ou plus lentement que d’habitude
Tout
semblait se passer en même temps, ou le temps s’est arrêté, ou il n’y avait
pas de notion de temps
Pour toute réponse ci-dessus autre
que « Non », veuillez l’expliquer.
26.
Avez-vous ressenti une harmonie ou une réunion avec l’univers ?
Non
Je
ne me sentais plus en conflit avec la nature
J’avais
la sensation d’être réuni(e) ou de ne faire qu’un avec le monde
27.
Avez-vous soudainement semblé comprendre tout ?
Non
Sur
vous ou sur les autres
Au
sujet de l’univers
Pour toute réponse ci-dessus autre
que « Non », veuillez l’expliquer.
28. Vous
semblait-il être conscient(e) d’évènements se produisant ailleurs, comme par
perception extrasensorielle ?
Non
Oui
mais les faits n’ont pas été confirmés
Oui
et les faits ont été confirmés
29. Avez-vous
atteint une limite ou une structure physique de délimitation ?
Non Oui Indécis(e)
Si Oui ou Indécis(e),
veuillez l'expliquer.
30.
Etes-vous arrivé(e) à une limite ou un point de non-retour ?
Non
Je
suis arrivé(e) à une décision consciente et claire de « revenir » à la vie
Je
suis arrivé(e) à une barrière que je n’étais pas autorisé(e) à franchir ; ou
bien j’ai été « renvoyé(e) » contre ma volonté
Si vous avez choisi ci-dessus la
réponse « Je suis arrivé(e) à une décision consciente et claire de
« revenir » à la vie »,
veuillez l’expliquer en mentionnant tout ce qui pourrait être important dans
la décision de revenir à la vie.
31.
Avez-vous vu des scènes de l’avenir ?
Non
Des
scènes de mon propre avenir
Des
scènes de l’avenir du monde
Pour toute réponse ci-dessus autre
que « Non », veuillez expliquer en détail.
Les questions
32 - 41
à suivre, ne concernent que ce
qui s’est passé pendant la partie « expérience » de ce que vous évoquez. On
peut le définir comme information ou conscience de ce qui s’est produit
uniquement au cours de « l’expérience ».
L’« expérience »
démarre
dès que le corps meurt, ou lorsque commence un aspect de l’expérience
sortant de l’ordinaire.
L’« expérience »
s’arrête
dès que le corps revit, ou lorsque prend fin l’aspect de l’expérience
sortant de l’ordinaire.
La plupart des questions ci-dessous comportent la mention
« ***expérience uniquement »
afin de rappeler ce qui précède.
Ci-dessous, les termes
« information spécifique »
désignent une information qui a été
précisément reçue pendant votre expérience et qui est directement pertinente
pour la question.
Concernant la question 32 ci-dessous, si vous avez découvert des
informations / un savoir suggérant que l’existence persiste
(ou non)
après la vie terrestre (vie après
la mort), veuillez l’expliquer dans la case de texte.
32.
Pendant
votre expérience, avez-vous découvert des informations / un savoir
spécifiques suggérant que l’existence persiste (ou non) après la vie
terrestre (vie après la mort) (***expérience uniquement) ?
Non
Oui
Concernant la
question 33 ci-dessous, si vous avez découvert des informations / un savoir
suggérant que Dieu ou un être suprême existe
(ou non)
, veuillez le décrire dans la
case de texte.
33.
Pendant votre expérience, avez-vous découvert des informations / un savoir
spécifiques suggérant que Dieu ou un être suprême existe (ou non) (***expérience
uniquement) ?
Non
Oui
36.
Pendant votre
expérience, avez-vous découvert des informations / un savoir spécifiques
concernant
le sens
ou
le but
de la vie terrestre (***expérience
uniquement) ?
Non
Oui
| Un contenu totalement conforme aux croyances que vous aviez au moment de votre expérience |
| Un contenu absolument pas conforme aux croyances que vous aviez au moment de votre expérience |
| Un contenu en partie conforme et en partie non-conforme aux croyances que vous aviez au moment de votre expérience |
Veuillez fournir toute observation que
vous auriez concernant les évènements qui se sont produits pendant votre
expérience et leur conformité ou non-conformité aux croyances que vous aviez
au moment de votre expérience :
42.
Comparez le
degré de précision de votre souvenir de l’expérience avec le souvenir
d’autres évènements qui se sont produits à l’époque (choisissez uniquement
la meilleure réponse) ?
| Je me souviens plus précisément de l’expérience que d’autres évènements de ma vie à l’époque |
| Je me souviens avec la même précision de l’expérience et d’autres évènements de ma vie à l’époque |
| Je me souviens moins précisément de l’expérience que d’autres évènements de ma vie à l’époque |
| Je ne sais pas si mon souvenir de l’expérience est plus ou moins précis que celui d’autres évènements de ma vie à l’époque |
Veuillez fournir toute observation que
vous auriez concernant la précision de votre souvenir de l’expérience en
comparaison d’autres évènements de votre vie à l’époque :
En fonction
du contexte, les questions
43
- 49
concernent la période précédant
ou bien celle suivant votre expérience.
Les
questions qui suivent concernent les changements dans votre vie qui
pourraient s’être produits après votre expérience. Après ces questions, vous
aurez la possibilité de raconter tout changement dans votre vie qui pourrait
s’être produit après votre expérience. Merci de lire attentivement toutes
les options, puis de choisir la meilleure pour chaque question,
à la fois
dans les
colonnes
(a)
et
(b).
| 43 | |
| (a) Choisissez la meilleure réponse- | (b) Choisissez la meilleure réponse- |
| Avant mon expérience ma croyance était : | Actuellement ma croyance est : |
| Dieu existe certainement | Dieu existe certainement |
| Dieu existe probablement | Dieu existe probablement |
| J’ignore si Dieu existe | J’ignore si Dieu existe |
| Dieu n’existe probablement pas | Dieu n’existe probablement pas |
| Dieu n’existe pas | Dieu n’existe pas |
| Ne sait pas | Ne sait pas |
| 44 | |
| (a) Choisissez la meilleure réponse- | (b) Choisissez la meilleure réponse- |
| Avant mon expérience ma croyance était : | Actuellement ma croyance est : |
| Une vie après la mort existe certainement | Une vie après la mort existe certainement |
| Une vie après la mort existe probablement | Une vie après la mort existe probablement |
| J’ignorais s’il existe une vie après la mort | J’ignore s’il existe une vie après la mort |
| Il n’existe probablement pas de vie après la mort | Il n’existe probablement pas de vie après la mort |
| La vie après la mort n’existe pas | La vie après la mort n’existe pas |
| Ne sait pas | Ne sait pas |
| 45 | |
| (a) Choisissez la meilleure réponse- | (b) Choisissez la meilleure réponse- |
| Avant mon expérience : | Actuellement : |
| J’avais très peur de la mort | J’ai très peur de la mort |
| J’avais moyennement peur de la mort | J’ai moyennement peur de la mort |
| J’avais un peu peur de la mort | J’ai un peu peur de la mort |
| Je n’avais pas peur de la mort | Je n’ai pas peur de la mort |
| Ne sait pas | Ne sait pas |
| 46 | |
| (a) Choisissez la meilleure réponse- | (b) Choisissez la meilleure réponse- |
| Avant mon expérience je croyais que nos vies terrestres : |
Actuellement je crois que nos vies terrestres : |
| Sont importantes, ont un sens | Sont importantes, ont un sens |
| Sont probablement importantes, ont probablement un sens | Sont probablement importantes, ont probablement un sens |
| Sont peut-être importantes, ont peut-être un sens | Sont peut-être importantes, ont peut-être un sens |
| Ne sont pas importantes, n’ont pas de sens | Ne sont pas importantes, n’ont pas de sens |
| Ne sait pas | Ne sait pas |
| 47 | |
| (a) Choisissez la meilleure réponse- | (b) Choisissez la meilleure réponse- |
| Avant mon expérience j’étais : | Actuellement je suis : |
| Très compatissant envers autrui | Très compatissant envers autrui |
| Moyennement compatissant envers autrui | Moyennement compatissant envers autrui |
| Un peu compatissant envers autrui | Un peu compatissant envers autrui |
| Non-compatissant envers autrui | Non-compatissant envers autrui |
| Ne sait pas | Ne sait pas |
| 48 | |
| (a) Choisissez la meilleure réponse- | (b) Choisissez la meilleure réponse- |
| Avant mon expérience j’avais : | Actuellement j’ai : |
| Très peur de vivre ma vie terrestre | Très peur de vivre ma vie terrestre |
| Moyennement peur de vivre ma vie terrestre | Moyennement peur de vivre ma vie terrestre |
| Un peu peur de vivre ma vie terrestre | Un peu peur de vivre ma vie terrestre |
| Aucune peur de vivre ma vie terrestre | Aucune peur de vivre ma vie terrestre |
| Ne sait pas | Ne sait pas |
| 49 | |
| (a) Choisissez la meilleure réponse- | (b) Choisissez la meilleure réponse- |
| Avant mon expérience ma vie spirituelle/religieuse était : | Actuellement ma vie spirituelle/religieuse est : |
| Très importante pour moi | Très importante pour moi |
| Moyennement importante pour moi | Moyennement importante pour moi |
| Peu importante pour moi | Peu importante pour moi |
| Sans importance pour moi | Sans importance pour moi |
| Ne sait pas | Ne sait pas |
Veuillez expliquer tout changement qui aurait eu lieu dans votre vie
après votre expérience :
| 50. Mon expérience a directement entraîné (choisir la meilleure réponse) : |
| De grands changements dans ma vie |
| Des changements moyens dans ma vie |
| Peu de changements dans ma vie |
| Aucun changement dans ma vie |
| Ne sait pas |
En
fonction du contexte, toutes les questions suivantes concernent ce qui est
arrivé avant, pendant ou après votre expérience.
51.
Après s’être produite, votre expérience a-t-elle provoqué des changements
dans vos valeurs ou vos croyances ?
Non
Oui
Indécis(e)
Si Oui ou Indécis(e), veuillez l’expliquer.
52.
Après
votre expérience, possédiez-vous des facultés paranormales, sortant de
l’ordinaire ou autres que vous n’aviez pas avant l’expérience ?
Non
Oui
Indécis(e)
Si Oui
ou Indécis(e), veuillez l’expliquer.
53.
Y a-t-il une ou plusieurs parties
de l’expérience particulièrement significative(s) ou avec une valeur
particulière pour vous ? Veuillez l’expliquer.
54.
Avez-vous raconté cette expérience à quelqu’un ?
Non Oui
Indécis(e)
Si oui, combien de
temps s’est écoulé entre votre expérience et la première fois où vous l’avez
racontée à quelqu’un ?
Quelle a
été la réaction ? A-t-on été influencé d’une manière quelconque par votre
expérience. Si oui, comment ?
55.
Avant
votre expérience, connaissiez-vous les expériences de mort imminente (EMI) ?
Non
Oui
Indécis(e)
Si Oui ou
Indécis(e), veuillez l’expliquer. Avant votre expérience, d’où provenait
votre connaissance des EMI ? Votre connaissance des EMI a-t-elle influencé
votre expérience d’une manière quelconque ?
56.
Peu après avoir
vécu votre expérience (quelques jours ou semaines), comment considériez-vous
sa réalité (choisissez la meilleure réponse) :
l’expérience
était
tout à fait
réelle
l’expérience
était
probablement
réelle
l’expérience
n’était
probablement pas
réelle
l’expérience
n’était
certainement pas
réelle
Peu après avoir vécu
votre expérience (quelques jours ou semaines), veuillez expliquer comment
vous considériez sa réalité et pourquoi ?
57.
Comment
considérez-vous actuellement la réalité de votre expérience (choisissez la
meilleure réponse) :
l’expérience
était
tout à fait
réelle
l’expérience
était
probablement
réelle
l’expérience
n’était
probablement pas
réelle
l’expérience
n’était
certainement pas
réelle
Veuillez expliquer comment vous considérez actuellement la réalité de votre
expérience et pourquoi ?
58.
Vos relations
ont-elles changé directement à cause de votre expérience ?
Non
Oui
Indécis(e)
Si Oui ou
Indécis(e), veuillez l’expliquer.
59.
Vos croyances/pratiques
religieuses ont-elles changé directement à cause de votre expérience ?
Non
Oui
Indécis(e)
Si Oui ou Indécis(e), veuillez l’expliquer.
60.
Au cours de votre vie,
est-ce que quoi que ce soit, à un moment quelconque, a reproduit une partie
de l’expérience ?
Non
Oui
Indécis(e)
Si Oui ou Indécis(e), veuillez l’expliquer en détail.
61. Souhaitez-vous
ajouter autre chose concernant l’expérience ?
62.
Les
questions posées et les informations que vous venez de fournir
décrivent-elles votre expérience complètement et avec exactitude ?
Non Oui
Indécis(e)
Veuillez l'expliquer.
63. Selon vous,
quelles actions intéressantes un organisme national consacré aux expériences
de mort imminente (EMI) pourrait-il mener ?
64. Merci de proposer toute
suggestion permettant d’améliorer ce questionnaire. Devrions-nous poser
d’autres questions afin de vous aider à exprimer votre expérience ?
Merci!!!
N’oubliez
pas de soumettre le formulaire rempli !
Copyright
2011 by Dr. Jeffrey and Jody Long
NDERF
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(From
8/1/11)
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